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Denver, Colorado – Las personas con alergias alimentarias se infectaron en un estudio observacional realizado por el Dr. Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas La mitad de las veces con SARS-CoV-2 que los otros participantes.
Según la publicación en Revista de Alergia e Inmunología Clínica (2022; DOI: 10.1016 / j.jaci.2022.05.014Explique por qué no aumenta el riesgo de desarrollar asma.
los estudio hirose (“Human Epidemiology and Response to SARS-CoV-2”) ha estado siguiendo a una cohorte de 1393 familias en 12 ciudades de EE. UU. desde el 15 de mayo de 2020. Los 4142 residentes se sometieron a hisopos nasales para SARS-CoV-2 cada dos semanas.
Se realizaron exámenes adicionales en caso de enfermedad sospechosa (los síntomas se indagaron semanalmente). Por lo tanto, el estudio proporciona información importante sobre el riesgo de infección dentro de las familias.
Contrariamente a lo que se suponía ampliamente, el riesgo de infección era el mismo en todos los grupos de edad. Los niños y adolescentes se infectan en la misma proporción que los adultos (por cierto, con una carga viral similarmente alta en frotis). Sin embargo, el riesgo de desarrollar la enfermedad fue menor: en niños, solo el 24,5% de la infección se acompañó de síntomas, en adolescentes fue 41,2% y en adultos fue 62,5%.
En el caso de la infección, el riesgo de infección de otros miembros de la familia aumenta significativamente, con pacientes que infectan a sus compañeros de habitación con más frecuencia que las personas sin síntomas.
Max Seibold de National Jewish Health en Denver y sus colegas encontraron una relación de riesgo ajustada (aHR) de 87,39 para la infección de compañeros de habitación sintomáticos. Pero incluso si el compañero de habitación infectado no presentaba síntomas, el riesgo de infección para los demás era significativamente mayor (27,80 aHR). En general, se produjo una segunda infección en el 57,7% de las familias.
Por supuesto, la infección también puede transmitirse a la familia desde el extranjero. La escuela es a menudo la fuente de infección. En familias con un alumno, el riesgo de infección aumentó en un 67% (HRR 1,67; IC 95% 1,09-2,57). El riesgo aumenta con la edad en un 7% por cada año de edad (1,07 horas; 1,01-1,13).
La sorpresa, ya señalada en estudios anteriores, fue que los pacientes asmáticos no tenían un mayor riesgo de infección (frecuencia cardíaca 1,04; 0,73 a 1,46). El eccema (aHR 1,06; 0,75-1,50) y las alergias de las vías respiratorias superiores (0,96; 0,73-1,26) tampoco se asociaron con un mayor riesgo.
Los participantes que reportaron una alergia alimentaria tenían solo la mitad de probabilidades de desarrollar una infección (frecuencia cardíaca: 0,50; 0,32-0,81). Debido a que el estudio se realizó en grupos que previamente participaron en estudios de sensibilidad, los investigadores obtuvieron resultados de detección de IgE en muestras de sangre en un tercio de los casos. El análisis de este subgrupo confirmó un menor riesgo de desarrollar una alergia alimentaria.
Sebold sospecha interpretar la protección como una respuesta alérgica Th2 del sistema inmunitario, que en estudios in vitro redujo la expresión de los receptores ACE2, las puertas de entrada del virus SARS-CoV-2 a las células, lo que hizo el grupo de trabajo. Evidencia encontrada en estudios de laboratorio (Comunicaciones de la naturaleza2020; DOI: 10.1038 / s41467-020-18781-2).
Los investigadores pudieron descartar otra explicación, que dice que las personas con alergias alimentarias tienen un menor riesgo de infección porque visitan restaurantes con menos frecuencia, basándose en la información de los cuestionarios.
Según los resultados del estudio HEROS, la obesidad, que ya es un factor de riesgo confirmado de curso agudo de la COVID-19, también aumenta el riesgo de contagio (1,41; 1,06-1,87): cada aumento del índice de masa corporal (IMC) por 10 puntos Se asoció con un aumento del riesgo del 9% (frecuencia cardíaca 1.09, 1.03-1.15).
Los autores del estudio creen que la inflamación sistémica causada por la obesidad es responsable del aumento del riesgo. © rme / aerzteblatt.de
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