Los antidepresivos son necesarios para muchas personas para aliviar sus enfermedades mentales. Sin embargo, también pueden provocar efectos no deseados.
No es sólo un estilo de vida poco saludable lo que puede hacerte engordar, algunos medicamentos también pueden provocar un aumento de peso. Estos incluyen medicamentos cardiovasculares como los betabloqueantes, la insulina o, para uso prolongado, los glucocorticoides (cortisona para abreviar).
Estos efectos secundarios también se conocen cuando se toman antidepresivos. Estos medicamentos se usan principalmente para tratar la depresión, pero también se recetan para tratar la ansiedad, los trastornos obsesivo-compulsivos, los ataques de pánico, los trastornos del sueño, los trastornos alimentarios y el dolor crónico.
Pero el grado de aumento de peso parece depender en gran medida del tipo de antidepresivo que se toma. Los últimos resultados de investigaciones en EE.UU. muestran qué sustancias representan el mayor peligro.
Como parte de un estudio observacional, los científicos del Harvard Pilgrim Health Care Institute evaluaron datos de más de 180.000 personas (de 18 a 80 años) que estaban tomando antidepresivos por primera vez. En concreto, había ocho ingredientes activos comunes:
El análisis comparó el peso de los participantes 6, 12 y 24 meses después de iniciar el tratamiento. Un aumento de peso del cinco por ciento o más se consideró relacionado con la salud.
Resultado: Todos los antidepresivos utilizados condujeron a un aumento de peso de hasta dos kilogramos después de dos años, pero esto varía según el ingrediente activo. El ingrediente activo bupropión tenía el menor riesgo de aumentar de peso. En comparación con las personas que tomaron el antidepresivo más común sertralina, el riesgo de un aumento de peso significativo en los usuarios de bupropión fue entre un 15 y un 20 por ciento menor.
El bupropión y la sertralina dependen de diferentes mecanismos de acción: el bupropión aumenta el nivel de dos sustancias mensajeras psicoactivas, la dopamina y la norepinefrina. Entre otras cosas, la dopamina aumenta la motivación, mientras que la norepinefrina energiza el cuerpo durante el estrés físico y psicológico. La sertralina, por otro lado, pertenece a la clase de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), que se prescriben con mayor frecuencia. La serotonina puede mejorar el estado de ánimo y reducir la ansiedad.
Pero incluso dentro de la misma clase de ingredientes activos, hubo diferencias en los efectos sobre el peso corporal. En los primeros seis meses de uso, el riesgo de aumento de peso fue un 15 por ciento mayor para los usuarios de ISRS de escitalopram y paroxetina que para los de sertralina. En comparación con el bupropión, esto significa una diferencia de al menos el 30 por ciento.
El estudio muestra claramente que no todos los antidepresivos son iguales en cuanto a sus efectos secundarios. A la hora de elegir el medicamento adecuado siempre se debe realizar una evaluación individual entre la eficacia y los efectos secundarios. “Los médicos y los pacientes pueden utilizar esta información, entre otras cosas, para tomar la decisión correcta”, dijeron los autores del estudio.
En última instancia, por supuesto, la eficacia es lo primero: los antidepresivos están destinados en última instancia a ayudar eficazmente a tratar la depresión y otras enfermedades mentales. Pero, como informaron los investigadores, los efectos secundarios como el aumento de peso también pueden tener un impacto significativo en la salud del paciente y, por tanto, también en el éxito del tratamiento.
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